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疫情之下的孕產(chǎn)婦心理防護(hù)

發(fā)布時(shí)間:2020年02月11日 作者:  來(lái)源:婦保科 

婦女保健分會(huì)供稿

中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)婦女健康與發(fā)展專(zhuān)業(yè)委員會(huì)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)婦女保健分會(huì) 聯(lián)合編寫(xiě)組

新型冠狀病毒感染的肺炎突如其來(lái),,來(lái)勢(shì)洶洶的疫情,,對(duì)每個(gè)人來(lái)說(shuō)都是一種應(yīng)激事件。信息時(shí)代傳播飛速,,人們每天都會(huì)面對(duì)大量的疫情信息,,這些信息良莠不齊,,真假難辨,,稍不留意,,就會(huì)深陷其中,引發(fā)一系列不同程度的心理應(yīng)激反應(yīng),。作為特殊群體的孕產(chǎn)婦們,,疫情原本就增加了她們對(duì)自身和胎兒、新生兒健康的擔(dān)心,,現(xiàn)在又身陷泥沙俱下的信息包圍中,,可謂禍不單行、雪上加霜,。如何在預(yù)防病毒感染的同時(shí)又能遠(yuǎn)離疫情信息引發(fā)的心理困擾呢?這無(wú)疑成了孕產(chǎn)婦及家人備受關(guān)注的話(huà)題,。

疫情防控期間,孕產(chǎn)婦心理可能被引發(fā)的“信息傳染”癥狀有哪些呢?

1,、為疫情信息所累

每天不停地瀏覽,、轉(zhuǎn)發(fā)最新疫情信息,短時(shí)間內(nèi)高強(qiáng)度地接觸大量與疫情相關(guān)的負(fù)面信息,,會(huì)使孕產(chǎn)婦們不知不覺(jué)地被滲透,,自身心理資源也很快被耗光,感到內(nèi)存不足,、自我效能感降低,。有些人瀏覽成癮,累了卻依然樂(lè)此不疲地看著,,深陷其中不能自拔,。

2、為疫情信息所怒

瀏覽信息時(shí),,往往會(huì)看到一些真假難辨,、但卻容易使人義憤填膺的帖子,或者看到與自己三觀(guān)不符的跟帖評(píng)論,,孕產(chǎn)婦就可能瞬間啟動(dòng)投射機(jī)制,,由此觸發(fā)內(nèi)心積累的憤怒情緒。

3,、為疫情信息所慮

信息看多了,,孕產(chǎn)婦們就會(huì)不由自主地將身體的各種不舒服與“新型冠狀病毒感染的肺炎”聯(lián)系起來(lái),生怕自己染病,,還會(huì)特別顧慮疫情對(duì)胎兒,、新生兒的種種不利。

4,、為疫情信息所慌

在大量的信息孵化擴(kuò)散下,,許多孕產(chǎn)婦自然不敢出門(mén),、更不敢去醫(yī)院,因此,,孕婦對(duì)即將到來(lái)的孕期常規(guī)檢查不知所措,、顧慮重重,甚至產(chǎn)生恐慌,,有的預(yù)產(chǎn)期臨近的孕婦更會(huì)擔(dān)心分娩不能正常順利進(jìn)行,。諸多“惶惑”交織在一起,剪不斷,,理還亂,,更容易讓她們驚慌失措,甚至出現(xiàn)一些非理性的行為,。

5,、為疫情信息所郁

特別悲情的信息、不斷攀升的確診與疑似病例數(shù)以及升級(jí)的防控措施,,都會(huì)對(duì)那些毫無(wú)思想準(zhǔn)備,、抗壓能力弱的孕產(chǎn)婦們?cè)斐蓻_擊,慢慢地會(huì)有些人感覺(jué)支撐不住,,每天感到十分疲勞,、萎靡不振,忘性大,,也很難集中注意力去思考和判斷,,她們會(huì)變得郁郁寡歡,甚至悲傷落淚,,產(chǎn)生無(wú)助無(wú)望感,。

出現(xiàn)上述情況,孕產(chǎn)婦們?cè)撛鯓討?yīng)對(duì)呢?

首先,,您可以通過(guò)自我測(cè)試的方法,,初步篩查一下自己是否患有焦慮和抑郁。這里為您推薦兩個(gè)量表,,孕產(chǎn)婦可以按照量表內(nèi)容為自己評(píng)分,,根據(jù)總分及評(píng)分說(shuō)明,按照相應(yīng)的建議理性選擇處理方法,。(詳見(jiàn)附表一,、表二及評(píng)分說(shuō)明、建議)

此外,,孕產(chǎn)婦還可以通過(guò)以下方法進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié):

1,、控制 “傳染之源”——減少信息攝入

只看官方媒體(如人民日?qǐng)?bào)、新華社,、央視新聞等)關(guān)于新型冠狀病毒肺炎疫情的報(bào)道,,主動(dòng)屏蔽其他非可靠渠道信息。要相信政府公開(kāi)的信息,,對(duì)疫情防控保持足夠信心,,不信謠、不傳謠,,不沖動(dòng),,不讓自己成為部分“有心人”的幫兇,要看只看正能量,。

2,、切斷 “傳播途徑”——適當(dāng)放下手機(jī)

手機(jī)已成為個(gè)人信息獲取的主要載體,但過(guò)分依賴(lài)手機(jī)就會(huì)不可避免地受到負(fù)面信息的影響,。孕產(chǎn)婦要適當(dāng)放下手機(jī),,多關(guān)注和覺(jué)察自己內(nèi)心積極陽(yáng)光的部分,活在當(dāng)下;多與家人,、朋友交流,,相互鼓勵(lì)、溝通感情,,加強(qiáng)心理上的相互支持,。只有放下手機(jī),才能維持原有的作息規(guī)律,,按照原先的節(jié)奏生活,,讓自己回到正常的生活軌道,盡快適應(yīng)當(dāng)前的防控環(huán)境生活,。規(guī)律,、掌控感是應(yīng)對(duì)焦慮恐慌的良藥,但前提是您得對(duì)手機(jī)“斷舍離”,。您不妨每天為自己設(shè)定瀏覽信息的時(shí)間限制,,將更多的注意力轉(zhuǎn)移到自己感興趣的積極有益的事情上面。

3,、保護(hù)“易感人群”——提高心理免疫力

(1)撥打心理熱線(xiàn):孕產(chǎn)婦是特殊人群,,在這特殊的時(shí)期,需要特殊的專(zhuān)業(yè)幫助,,所以我們首先建議孕產(chǎn)婦要撥打當(dāng)?shù)氐男睦頍峋€(xiàn)(各地心理援助熱線(xiàn)見(jiàn)附表),,獲得專(zhuān)業(yè)的幫助與指導(dǎo)。

(2)恰當(dāng)宣泄情緒:黑云壓城城欲摧,,不良情緒越壓抑越上頭,。孕產(chǎn)婦們可以采用升華的方式宣泄不良情緒,無(wú)論是對(duì)事業(yè)的追求,,還是情趣愛(ài)好的表達(dá)(如琴棋書(shū)畫(huà),、說(shuō)學(xué)逗唱),,或者良好習(xí)慣的建立(時(shí)間觀(guān)念、目標(biāo)規(guī)劃等)都可以,。采用完全接納的方法化解已產(chǎn)生的不良情緒,,利用這段寶貴的時(shí)間,把負(fù)性情緒轉(zhuǎn)化成積極的心理資源,。

(3)有效放松身體:通過(guò)全身肌肉逐漸緊張和放松的過(guò)程,,讓身體得到放松。您可以依次對(duì)手部,、上肢,、頭部、下肢,、雙腳等各組群進(jìn)行先緊的練習(xí),,最后達(dá)到全身放松的目的,學(xué)會(huì)抱持松弛的感覺(jué),??梢酝ㄟ^(guò)網(wǎng)絡(luò)自行搜索漸進(jìn)性放松法或身體掃描法,并依照具體方法進(jìn)行訓(xùn)練,。

(4)認(rèn)真學(xué)習(xí)知識(shí):靜下心來(lái)后,,正好有充分的時(shí)間學(xué)習(xí)孕產(chǎn)期的保健知識(shí),比如了解自我健康監(jiān)測(cè)的方法,,自行居家監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況(胎動(dòng)),,學(xué)習(xí)孕期、圍產(chǎn)期等階段的保健知識(shí),,知識(shí)就是力量,。非常時(shí)期的產(chǎn)檢要提前預(yù)約安排,做到心中有數(shù),、從容應(yīng)對(duì),,避免由此引發(fā)無(wú)謂的焦慮和緊張。

(5)進(jìn)行積極的自我暗示:深呼吸,,每吸一口氣,,都跟自己說(shuō)“我有適應(yīng)能力”;每呼一口氣,告訴自己,,“我越來(lái)越好”,,還可以自行編制喜歡的暗示語(yǔ)。

(6)掌握笑的本領(lǐng):笑一笑十年少,,笑是應(yīng)對(duì)壓力和抑郁最直接,、最有效的辦法,而且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,簡(jiǎn)單易行,,還能提高免疫力,。可以是被動(dòng)發(fā)笑,,比如由??吹囊恍┹p喜劇、小笑話(huà),、名橋段等引發(fā),也可以由大眾即興創(chuàng)作引發(fā),,此次疫情中有人即興創(chuàng)作的各種標(biāo)語(yǔ)如“戴口罩總比戴呼吸機(jī)強(qiáng),,躺在家里總比躺在ICU強(qiáng)”、“對(duì)別來(lái)無(wú)恙的重新定義:你別來(lái),,我就無(wú)恙”,、“在家里搞一日游打羽毛球”等,無(wú)疑都是很好的“笑料”,。孕產(chǎn)婦還可以主動(dòng)發(fā)笑,,沒(méi)事就笑,對(duì)著鏡子練習(xí)各種笑,。

(7)付出一片善心:人之初,,性本善,當(dāng)我們能夠去幫助他人,、關(guān)心他人的時(shí)候,,也會(huì)收獲更多的自我肯定,增強(qiáng)自己的抗壓力,。對(duì)于孕產(chǎn)婦來(lái)講,,對(duì)胎兒和嬰兒最好的滋養(yǎng),可以是加深夫妻的親密關(guān)系,,可以是善待身邊的親朋好友,,可以是力所能及的志愿服務(wù),也可以是對(duì)疫區(qū)的錢(qián)物捐贈(zèng),,助人為樂(lè),,善莫大焉。

祝愿孕產(chǎn)婦平安愉快地度過(guò)這一特殊時(shí)期,。

附表一:焦慮自評(píng)量表(SAS)

請(qǐng)您仔細(xì)閱讀每一問(wèn)題,,并根據(jù)最近1周的實(shí)際情況在所列的答案中選擇一個(gè)最適合的選項(xiàng)。

*為反向評(píng)分 總粗分□□ 標(biāo)準(zhǔn)分□□

評(píng)分說(shuō)明及建議:

(1),、本量表采用4級(jí)評(píng)分,,主要評(píng)定癥狀出現(xiàn)的頻度,其標(biāo)準(zhǔn)為:

“1”表示沒(méi)有或很少時(shí)間有;

“2”表示有時(shí)有;

“3”表示大部分時(shí)間有;

“4”表示絕大部分或全部時(shí)間都有,。

20個(gè)條目中有l(wèi)5項(xiàng)是用負(fù)性詞陳述的,,按上述l~4順序評(píng)分,。其余5項(xiàng)(第5,9,,13,,17,19)注*號(hào)者,,是用正性詞陳述的,,按4~1順序反向計(jì)分。

(2),、分析指標(biāo)

主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)為總分,。將20個(gè)項(xiàng)目的各個(gè)得分相加,即得粗分;用粗分乘以1.25以后取整數(shù)部份,,就得到標(biāo)準(zhǔn)分,。

(3)、評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)與建議

標(biāo)準(zhǔn)差的分界值為50分,。

50分以下為正常,。

50~59分可能有輕度焦慮:建議撥打心理熱線(xiàn)或進(jìn)行線(xiàn)上心理咨詢(xún)。

60~69分可能有中度焦慮:建議撥打心理熱線(xiàn)或進(jìn)行線(xiàn)上精神專(zhuān)科咨詢(xún)

69分以上可能有重度焦慮狀態(tài):一定要面診精神科醫(yī)生

附表二:PHQ-9抑郁癥篩查量表

在過(guò)去的兩周里,您生活中以下癥狀出現(xiàn)的頻率有多少?把相應(yīng)的數(shù)字總和加起來(lái),。

計(jì)分規(guī)則如下:

(1),、計(jì)算總分

0-4分:沒(méi)有抑郁 (注意自我保健)

5-9分:可能有輕微抑郁 (建議撥打心理熱線(xiàn)或線(xiàn)上心理咨詢(xún))

10-14分:可能有中度抑郁 (建議撥打心理熱線(xiàn)或線(xiàn)上精神專(zhuān)科咨詢(xún))

15-19分:可能有中重度抑郁 (建議面詢(xún)精神科醫(yī)生)

20-27分:可能有重度抑郁 (一定要看精神科醫(yī)生)

(2)、核心項(xiàng)目分

項(xiàng)目1,、項(xiàng)目4,、項(xiàng)目9,任何一題得分>1(即選擇2,、3),,需要關(guān)注;

項(xiàng)目1、項(xiàng)目4,,代表著抑郁的核心癥狀;項(xiàng)目9代表有自傷意念,。

參考文獻(xiàn):

1.

中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì):《新型冠狀病毒感染的肺炎公眾心理自助與疏導(dǎo)指南》,2020,,北京:人民衛(wèi)生出版

2.

附:全國(guó)各地心理援助方式

(1),、全國(guó)“抗擊疫情從心開(kāi)始”心理專(zhuān)項(xiàng)志愿服務(wù)項(xiàng)目在線(xiàn)心理咨詢(xún):在“志愿北京”公眾號(hào)輸入“心理求助”即可。

(2),、全國(guó)各地心理援助熱線(xiàn)表

主創(chuàng):解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心肖利軍

參編:丁輝,、王月云、張冰梅,、楊波,、張素紅

http://lxi.me/ysvyy「全國(guó)“抗擊疫情從心開(kāi)始”心理專(zhuān)項(xiàng)志愿服務(wù)動(dòng)態(tài)」


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