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一,、什么是流感?

流行性感冒,，簡(jiǎn)稱流感，是由季節(jié)性流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,。流感每年在世界各地均有傳播,，在我國(guó)北方通常呈冬春季流行,，南方有冬春季和夏季兩個(gè)流行高峰。不同年份會(huì)呈現(xiàn)不同程度的流行水平波動(dòng),。

季節(jié)性流感病毒主要為甲型和乙型,，如甲型H1N1和H3N2亞型?；诩韧餍刑攸c(diǎn),，不同地區(qū)或國(guó)家流行的流感優(yōu)勢(shì)株可能會(huì)存在差異，同一地區(qū)也會(huì)出現(xiàn)多種亞型流感病毒共同流行的特點(diǎn),。流感患者的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱,、頭痛、肌痛,、乏力,、咳嗽等。重癥病例可出現(xiàn)肺炎,、急性呼吸窘迫綜合征,、休克等多種并發(fā)癥，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡,。根據(jù)世界衛(wèi)生組織最新信息,，每年流感流行可導(dǎo)致大量的病例，多數(shù)為輕癥,，全球每年約有5-10%的成人和20-30%的兒童罹患流感,，導(dǎo)致300-500萬重癥病例和29-65萬死亡。

二,、兒童流感有什么特點(diǎn)?

在流感流行的季節(jié)時(shí),，超過40%的學(xué)齡前兒童以及30%的學(xué)齡兒童容易得流感。

兒童流感常常突然起病，主要的癥狀為發(fā)熱,，最高體溫可達(dá)39～40度,，常伴有畏寒、寒戰(zhàn),。孩子還會(huì)出現(xiàn)頭痛,、肌肉酸痛、乏力,、食欲減退等表現(xiàn),。也可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咽痛,、流涕,、鼻塞這些感冒的癥狀，少部分可能會(huì)有消化道的表現(xiàn),，比如惡心,、嘔吐、腹瀉等等,，而且這個(gè)癥狀多于成人,。

嬰幼兒流感的癥狀往往不像兒童那么典型，可能僅僅表現(xiàn)為發(fā)熱,、咳嗽,。

新生兒流感相對(duì)比較少見，但往往會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,，比如合并肺炎,，呼吸困難等。

兒童流感引起急性的喉炎,、中耳炎,、氣管炎、支氣管炎以及肺炎等都比成人常見,。

三,、為什么兒童更易患流感?

兒童相對(duì)免疫力低，幼兒園,、學(xué)校人員密集,，所以更容易感染。

兒童是流感高危人群,，5歲以下兒童更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,，更應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防。

四,、流感和普通感冒有什么區(qū)別?

流感	普通流感
流感病毒	鼻病毒,、冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等
丙類傳染?。ò匆翌惞芾恚?/td>	非傳染性
有明顯的季節(jié)性	季節(jié)性不明顯
多高熱（39℃-40℃）,，可以伴寒戰(zhàn)	不發(fā)熱或輕,、中度熱,、無寒戰(zhàn)
3-5天	1-2天
重，頭痛,，全身肌肉酸痛,，乏力	少或沒有
可以出現(xiàn)中耳炎、肺炎,、心肌炎,、腦膜炎或腦炎等	罕見
5-10天	1-3天
較高，死亡多由于引起原發(fā)?。ǚ尾考膊?、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及心臟病等）急性加重或出現(xiàn)并發(fā)癥（肺炎、心肌炎,、腦膜炎或腦炎等）	較低

流感相對(duì)于普通感冒來講,，體溫更高，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),，全身癥狀更重,，并發(fā)癥和病死率也更高。

五,、兒童患流感后如何用藥治療?

確診流感后,，應(yīng)盡早服用磷酸奧司他韋。最好在發(fā)病48小時(shí)之內(nèi)用藥,。對(duì)于病程超過48小時(shí)的患兒,，服用磷酸奧司他韋也是有效的。一般情況下要服用3～5天,，通常在吃藥以后24小時(shí)就會(huì)有明顯的效果,。兒童使用磷酸奧司他韋是安全的。帕拉米韋氯化鈉注射液用于重癥流感的治療,。

六,、今年兒童患病后為什么病程特別長(zhǎng)?

目前我國(guó)北方是呼吸道感染高發(fā)季節(jié)，現(xiàn)在流行的病毒除流感病毒外,，還有呼吸道合胞病毒,、副流感病毒、腺病毒等,。目前北方也是支原體感染的高發(fā)地區(qū),。病程長(zhǎng)的兒童一般是由于混合感染造成的。

七、在家如何護(hù)理流感患兒?

1.注意降溫,、別捂著,。對(duì)于3個(gè)月以上，體溫>38.5度者可以口服退熱藥,。對(duì)于體溫低于38.5度兒童可以采用物理降溫,，如溫水擦浴。

2.適當(dāng)多飲水,，飲食清淡易于消化且富有營(yíng)養(yǎng),。

3.注意開窗通風(fēng)、個(gè)人防護(hù),，如接觸流感患者時(shí)戴口罩,，接觸之后洗干凈雙手等。

4.注意休息,，避免勞累,。

八、如何預(yù)防流感?

1.注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,，勤洗手,，特別是飯前便后、觸摸眼睛,、鼻或口腔后,、外出回家后;盡量用洗手液或肥皂、流動(dòng)水洗凈;

2.保持環(huán)境清潔和通風(fēng),，盡量減少到人員密集,、空氣污濁的場(chǎng)所;

3.應(yīng)盡量避免接觸呼吸道感染患者，不得不接觸時(shí)需做好個(gè)人防護(hù),，如佩戴口罩,。家里有人感染流感，建議盡可能隔離,，減少與孩子接觸,。

4.根據(jù)氣溫變化為孩子增減衣物、平衡膳食,、加強(qiáng)鍛煉,、保證睡眠，增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力;

5.接種流感疫苗是最好的預(yù)防方法,，除特殊情況(小于6個(gè)月,、對(duì)雞蛋過敏及其他不適合接種的疾病等)，建議在流感季節(jié)來臨前,、在醫(yī)務(wù)工作者指導(dǎo)下為孩子接種疫苗,。(供稿：國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院)